A livello del piede intervengono diverse informazioni:
- eccezionale propriocezione muscolare e articolare (del piede e della caviglia)
- ricca esterocezione cutanea della pianta del piede
Piede e caviglia sono il punto di unione tra corpo e suolo, prima si adattano e… poi si fissano.
Infatti il piede può presentarsi come elemento:
- Causativo, responsabile dello squilibrio posturale che provoca una patologia (provoca pochi disturbi, il soggetto di solito non se ne cura). Una deformazione o asimmetria qualsiasi si ripercuote sempre a monte con conseguente adattamento del sistema posturale e sulla schiena.
- Adattativo, tampona uno squilibrio discendente (generalmente da uno squilibrio proveniente dall’occhio o dai denti), in un primo tempo l’adattamento è reversibile, poi si fissa alimentando lo squilibrio sottostante. Il piede è il punto d’unione tra uno squilibrio di origine alta e il suolo, ed esso si adatta sempre per riarmonizzare l’appoggio, è il tampone terminale del sistema posturale. Questo adattamento è in un primo tempo reversibile, in un secondo tempo si fissa rendendo la correzione podalica indispensabile (circa 10 mesi).
- Misto, quando presenta una componente causativa ed una adattativa (caso più frequente)
L’esame posturale del recettore podalico ci permette di evidenziare piedi:
- normali
- con calcagno varo (ed eventuale cavo)
- con calcagno valgo (ed eventuale piatto)
- a doppia componente (durante l’esecuzione del passo salta la seconda fase, quella dell’appoggio laterale, cadendo subito sulla pianta)
Se sono quindi sintomi e segni di vecchia data, il piede sarà sicuramente fissato, se sono sintomi recenti si può pensare ad un piede reversibile. Nel caso di piedi a forte componente causativa, si nota un disturbo statico nel senso anteroposteriore associato a basculamento inverso di spalle e bacino con inevitabile ripercussioni sull’integrità della schiena.
Clinica della Schiena – Fisiotecnik®
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