I disturbi in una spalla dolorosa si manifestano quasi sempre dopo i 40-45 anni, infatti è raro che il dolore alla spalla compaia in soggetti fino a 25 anni.
Questo si verifica per un processo fisiologico e asintomatico a carico dei tendini della cuffia dei rotatori, a partire dal sovraspinato, ed è un processo che avviene normalmente nell’organismo di ognuno. Verso i 40-45 anni, per la riduzione di lumi arteriosi e l’ispessimento delle stesse pareti, si riducono progressivamente sia il flusso ematico che i liquidi, con conseguente riduzione termica, disidratazione e scarso approvvigionamento di nutrimenti.
Mentre il cavo ascellare è più vascolarizzato (e quindi l’idratazione e la temperatura non vengono compromessi), i tendini della cuffia essendo poco irrorati, risultano disidratati e con temperatura più bassa. In queste situazioni di squilibrio di norma si attiva l’azione della cosiddetta “pressione osmotica” che tende a ripristinare tale equilibrio, è un meccanismo che richiama flusso ematico e liquidi per riportare a condizioni normali la regione (in questo caso la cuffia dei rotatori). Ma poiché tra i tendini della cuffia e il cavo ascellare vi è anche una differenza termica, questo meccanismo non produce l’effetto di riequilibrio, cioè il passaggio di liquidi, non può avvenire.
È a questo punto che inizia il processo degenerativo, è un adattamento da parte delle fibre muscolotendinee alle nuove condizioni ambientali, così da essere sostituite da fibre inestensibili e non contrattili, il tendine comincia a trasformarsi.
Successivamente queste fibre, sottoposte all’azione delle fibre muscolotendine ancora integre, vanno incontro a lesioni.
Questo è il processo per cui il tendine del sovraspinato, dopo i 40-45 anni comincia a degenerare, ed è un quadro che si presenta anche in persone che riferiscono di non avere dolore alla spalla.
Quindi, si può facilmente dedurre che non è la lesione al tendine che provoca dolore, proprio come afferma il Dott. Perrino, il quale ha sviluppato la tecnica dell’Allineamento Frizionato che agisce sulla vera causa della spalla dolorosa.
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