Dolore dell’anca e della coscia
Il dolore all’anca o alla parte prossimale della coscia origina in genere da una delle seguenti sedi:
- l’articolazione dell’anca
- i tessuti molli che circondano l’anca e la pelvi, compresa la borsa (una borsite è trattabile con successo attraverso tecnica di Allineamento Frizionato)
- le ossa pelviche, oppure …..
- …..può trattarsi di dolore riferito originante dalla colonna lombare.
La diagnosi delle patologie che coinvolgono l’articolazione dell’anca e la pelvi è spesso possibile grazie a un’anamnesi e a un esame clinico accurati, associati all’esame radiografico; in alcuni casi, tuttavia, possono essere necessarie indagini più avanzate quali Ecografia, RMN, TAC o la medicina nucleare.
L’anca è costituita dall’articolazione tra le superfici cartilaginee della testa del femore e dell’acetabolo pelvico. L’acetabolo è formato dalla confluenza di ileo, ischio e pube (bacino) e la superficie articolare risultante ha forma di ferro di cavallo. Il femore prossimale è costituito dalla testa femorale, dal collo del femore e dai trocanteri maggiore e minore. Il trocantere maggiore e un’ampia protuberanza ossea situata alla base del collo femorale; esso costituisce il punto di inserzione per i muscoli abduttori (i glutei medio e minimo). Il trocantere minore e una preponderanza ossea di dimensioni inferiori situata sulla faccia mediale del femore prossimale; esso funge da punto di inserzione del tendine ileopsas, potente flessore dell’anca.
L’esame radiografico dell’anca deve comprendere una protezione antero-posteriore e una laterale. Le radiografie devono essere attentamente esaminate per evidenziare fratture composte o scomposte, alterazioni degenerative dell’articolazione (compreso il restringimento dello spazio articolare) e cambiamenti nell’architettura ossea, quali lesioni litiche o proliferative, che possono suggerire un processo neoplastico primario o metastatico.
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