La vescica è l'organo cavo nella regione inferiore dell'addome che immagazzina l'urina. Quando la vescica è piena, il muscolo si rilassa in modo da espandersi. Quando la vescica si svuota durante la minzione, i muscoli si contraggono per espellere l'urina attraverso l'uretra. Il problema della vescica chiamato anche "incontinenza urinaria" (UI) si riferisce alla perdita accidentale di urina. L'interfaccia utente influisce sul controllo della persona sul trattenere o rilasciare l'urina. Sintomi Sensazione di un forte e improvviso bisogno di urinare. Perdita di urina durante attività regolari come piegarsi, tossire, sollevare o fare esercizio. Perdita di urina senza alcun aumento. Non essere in grado di trattenere l'urina. Alcuni problemi di salute o eventi della vita come aggressioni sessuali, gravidanza, parto, menopausa e prolasso degli organi pelvici possono indebolire i muscoli del pavimento pelvico causando incontinenza da stress. Durante l'incontinenza da stress, le donne non sono in grado di prevenire la perdita di urina durante la tosse, le risate, gli starnuti e altre attività fisiche. L'incontinenza fecale può verificarsi anche come conseguenza di un pavimento pelvico debole. Gli uomini con problemi alla prostata possono sviluppare problemi alla vescica. Con l'avanzare dell'età, la prostata diventa più grande che viene definita "ingrossamento della prostata". In questi casi, gli uomini hanno problemi a urinare. Gli uomini con una storia di cancro alla prostata possono anche avere problemi alla vescica. Anche i disturbi del sistema nervoso e lo stile di vita possono contribuire a problemi alla vescica negli uomini e nelle donne. La qualità della vita è influenzata da problemi alla vescica e, inoltre, possono sorgere altri problemi di salute come stress emotivo, ansia, disturbi del sonno e problemi sessuali. Le condizioni possono peggiorare se una persona: • Urina più frequentemente (8 o più visite al bagno al giorno). • Problemi nello svuotamento della vescica. • Avere ematuria (sangue nelle urine). • Avere minzione dolorosa. In tali casi, è necessario consultare immediatamente un operatore sanitario. Trattamento Il trattamento dipende dal tipo di incontinenza, dall'età, dalle condizioni di salute e dal benessere mentale. Si consigliano esercizi per il pavimento pelvico per rafforzare i muscoli pelvici e un corretto allenamento della vescica può aiutare a riprendere gradualmente il controllo sulla vescica. Alcuni farmaci sono anche prescritti insieme a esercizi che includono anticolinergici e antidepressivi.

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Assunzione di liquidi

Cerca di limitare l’assunzione di caffè, thè, coca-cola, alcolici perché sono sostanze eccitanti e possono stimolare l’urgenza. È utile sapere che un’eccessiva quantità di liquidi introdotti può dar luogo a un aumento della frequenza urinaria e dell’insorgenza di urgenza. D’altra parte, invece, non è corretto ridurre l’assunzione di liquidi per limitare le perdite di urina. È pertanto consigliabile rispettare il proprio fabbisogno, anche in relazione allo stile di vita.

Peso

Essere in sovrappeso è un fattore di rischio per l’incontinenza urinaria da sforzo perché il peso corporeo grava ulteriormente sul pavimento pelvico. È quindi importante mantenere un peso adeguato alla propria struttura.

Stipsi

La stitichezza è collegata con l’incontinenza urinaria sia perché il perdurare delle feci nell’intestino provoca una compressione a livello della vescica e distensione dei muscoli del pavimento pelvico, sia perché ripetute spinte per la defecazione possono indebolirli.

Igiene perineale

Mantieni un adeguato equilibrio ormonale e cerca d’avere una buona consapevolezza corporea e sessuale.

Semplici regole per fare pipì correttamente

• Lo stop-pipì (interrompere volontariamente la minzione) non è corretto, se utilizzato come esercizio, perché non permette un corretto svuotamento vescicale
• Svuotare la vescica quando è piena senza trattenere troppo a lungo e senza andare in bagno troppo spesso (entrambe le situazioni agiscono negativamente sull’elasticità della vescica!)
• Rilassare completamente e senza fretta la muscolatura del pavimento pelvico, non spingere per accelerare l’inizio della minzione o per finire prima (prendere il tempo necessario per fare pipì)
• È importante svuotare la vescica completamente perché il residuo d’urina può favorire il rischio di infezioni urinarie.

Protezioni assorbenti

Nel caso di perdite d’urina, sarebbe opportuno limitare il più possibile l’utilizzo di assorbenti, salvaslip, ecc., poiché rimanere libero/a da protezioni ti aiuta a portare l’attenzione sui muscoli perineali e ti “costringe” ad utilizzarli di più, oltre ad evitare spiacevoli disturbi di pelle e mucosa. Ma se necessario, scegli il prodotto più utile per te in base alla quantità di perdite, alla loro frequenza e flusso, allo stile di vita, al sesso, alle caratteristiche fisiche, ecc. L’appropriato prodotto assorbente può infatti migliorare notevolmente la qualità di vita di chi soffre di incontinenza urinaria.

Se ritieni di non essere in grado di eseguire autonomamente gli esercizi o se i sintomi non regrediscono, puoi sempre affidarti alle mani di un professionista sanitario (medico di base, medico specialista, fisioterapista, …)

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Perché le donne incinte diventano incontinenti?

La natura della tua gravidanza e il successivo parto, il numero di bambini che porti in grembo e il numero di bambini che hai avuto prima dell’ultima gravidanza sono tutti fattori che contribuiscono all’incontinenza da stress. Nel complesso, l’incontinenza da sforzo nelle donne in gravidanza è causata dalla quantità di pressione che un bambino esercita sulla vescica e dall’indebolimento dei muscoli pelvici durante il parto.

Problemi che possono sorgere durante il parto

Durante il parto, i muscoli pelvici possono allungarsi, diventando più deboli. Se ciò accade, potrebbero non offrire un supporto sufficiente per la vescica, causandone l’allentamento e la caduta, una condizione nota come cistocele. Questo fenomeno provoca l’allungamento dell’apertura dell’uretra, portando all’incontinenza urinaria.

Parto vaginale e aumento dei rischi

Potresti anche subire danni ai nervi pelvici che controllano le funzioni della vescica se hai un parto vaginale particolarmente lungo o difficile o se le pinze sono state usate in modo improprio durante il processo. Più difficile e prolungato è un parto vaginale, maggiore è la probabilità di lesioni ai muscoli e ai nervi della vescica.

Opzioni di trattamento per l’incontinenza da stress

Se soffri di incontinenza da stress legata alla gravidanza, hai alcune opzioni di trattamento da considerare. Questi includono:

Terapia del pavimento pelvico

Questa opzione di trattamento consiste in esercizi che colpiscono i muscoli del pavimento pelvico, dove si trovano i muscoli e i nervi che controllano la vescica. Un tipo di terapia fisica, l’esercizio del pavimento pelvico, può aiutarti a recuperare il controllo della vescica.

Prendi il controllo della tua vescica dopo la gravidanza

Non devi soffrire di incontinenza urinaria e non devi provare vergogna per quello che è davvero un problema abbastanza comune sperimentato dalle donne dopo il parto. Rivolgiti alle strutture specializzate dove troverai riposta a tutte le domande che sorgono e imparerai a trattare positivamente questo disturbo.

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Il termine incontinenza urinaria comprende tutti i tipi di perdite involontarie di urina. Esistono però diverse manifestazioni di questo disturbo.

Da sforzo: si intende quella condizione in cui le perdite di urina sono causate da sforzi come colpi di tosse, starnuti o risate. È il tipo di incontinenza più comune tra le donne e abbastanza rara tra gli uomini.

Da urgenza: comprende l’insieme dei disturbi correlati all’urgenza di urinare. La portata delle perdite può variare da qualche goccia allo svuotamento completo della vescica. I motivi all’origine di questo tipo di incontinenza possono essere molti, è quindi importante ottenere una diagnosi corretta per ricevere il trattamento più adatto.

Mista: è una combinazione tra l’incontinenza urinaria da sforzo e l’incontinenza urinaria da urgenza.

Da rigurgito: si verifica quando la vescica non viene svuotata completamente e, gradualmente, si riempie di urina residua.

Disfunzione neurologica della vescica: può essere la conseguenza di danni cerebrali, al midollo spinale o ai nervi, è un disturbo che parte dal Sistema Nervoso quindi, una disfunzione neurologica causata da traumi, ictus, sclerosi multipla e morbo di Parkinson.

Gocciolamento post-minzione: è la perdita involontaria di urina subito dopo la minzione, causata dalla presenza di urina residua nell’uretra. Si manifesta più spesso negli uomini, può essere talvolta evitato esercitando una pressione in avanti sul perineo per fare fuoriuscire l’urina rimanente. Il disturbo può colpire anche le donne.

Incontinenza urinaria funzionale: si indica l’incapacità di raggiungere il bagno in tempo in seguito a qualche forma di immobilità (vista limitata, compromissione della funzione cognitiva, ridotta mobilità, …).

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L’incontinenza urinaria può essere imbarazzante e difficile da raccontare. Forse è per questo che oggi ci sono così tante idee sbagliate sulle sfide del controllo della vescica. Ecco i miti comuni e la verità dietro di essi.

Mito 1: solo le persone anziane soffrono di incontinenza urinaria.

Sebbene il rischio di incontinenza aumenti con l’età, qualsiasi donna può affrontare l’incontinenza in diverse fasi della sua vita. In effetti, la debolezza della vescica colpisce 1 donna su 3 di età superiore ai 18 anni. Le giovani donne, ad esempio, possono manifestare sintomi vescicali sensibili dopo il parto a causa della gravidanza e del travaglio che interessano le strutture di supporto del pavimento pelvico. Allo stesso modo, le donne di mezza età possono sperimentare l’incontinenza all’inizio della menopausa a causa di un calo significativo dei livelli di estrogeni. Ci sono anche condizioni mediche, come l’obesità, che possono portare a sintomi di incontinenza urinaria.

Mito 2: l’incontinenza è una malattia a sé stante.

L’incontinenza urinaria può essere un sintomo di una condizione medica di base, come il prolasso o una malattia che colpisce la vescica o il modo in cui il corpo produce l’urina. Ecco perché è così importante parlare con il medico. Lui o può aiutarti ad assicurarti che la tua incontinenza non sia un segno di un problema di salute più grande.

Mito 3: non puoi più goderti la vita.

Non devi lasciare che la tua incontinenza ostacoli le tue attività quotidiane o la vita sociale. Anche se la tua vescica può sembrare fuori controllo, ricorda che puoi ancora subentrare. Oltre a utilizzare i prodotti per la protezione della vescica, puoi aiutare a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico attraverso esercizi quotidiani del pavimento pelvico. Se i sintomi persistono, il medico può anche aiutarti a trovare la fonte del problema.

Mito 4: dovresti bere il meno possibile se hai una vescica debole.

Non è necessario evitare di bere per ridurre la voglia di andare in bagno. Mantieniti idratata! Bere molta acqua può aumentare la frequenza e l’urgenza della minzione, ma non consumare abbastanza può rendere l’urina più concentrata, entrambe le cose possono aumentare le possibilità di irritazione della vescica e aumentare il rischio di incontinenza. Inoltre, l’acqua potabile può aiutare a ridurre gli odori. Prendi l’abitudine di sorseggiare acqua tra i pasti e di non bere nulla due ore prima di andare a letto. Prova anche a evitare o ridurre la caffeina, i succhi di agrumi, l’alcol e le bevande gassate.

Mito 5: tutti sapranno che indossi un “pannolino”.

Questo semplicemente non è vero! Basti pensare ai prodotti per l’incontinenza urinaria come i salvaslip mestruali. Li hai indossati per tutta la vita e nessuno se ne è accorto, giusto? È solo questione di provare alcuni prodotti e trovare quello che fa per te.

È giusto tornare a sentirti di nuovo fiduciosa e femminile, nonostante le perdite. Oggi esistono nel mercato una varietà di prodotti per l’incontinenza, per perdite più leggere, per un pò più di copertura… ormai ogni prodotto è progettato per il comfort e la protezione, fornendo una capacità di assorbimento maggiore di quella di cui la maggior parte delle donne ha bisogno. E aiutano anche a neutralizzare gli odori delle urine. Trova il prodotto per l’incontinenza giusto per te e ricomincia a vivere come se le perdite dalla vescica non fossero un grosso problema.

Ecco una verità che non dovresti dimenticare: devi vivere tranquillamente con l’incontinenza perché può essere curata, trattata o almeno gestita meglio. Quindi parla subito con il tuo medico di ciò che potrebbe causare i tuoi problemi urinari e le migliori soluzioni di trattamento per te.

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Conosci lo stato dei tuoi problemi urinari? Tieni monitorata la tua condizione per non ritrovarti solo/a e senza strumenti adatti!

Utilizza una diapositiva per ogni domanda. Al termine sarà possibile valutare l’impatto del tuo disturbo sulla qualità della tua vita. Più il punteggio generale è alto, maggiori sono le conseguenze. Ripeti a distanza di un mese!

• Il mio timore di non poter arrivare in tempo al gabinetto è …
• Temo di dover tossire o starnutire senza poterlo controllare
• Devo porre attenzione ad alzarmi dopo essere stato/a seduto/a per un certo tempo
• Sono preoccupato/a di sapere dove è il bagno nei luoghi in cui vado per la prima volta
• Mi sento depresso/a a causa di questi disturbi
• Mi sento poco libero/a di restare fuori casa
• Devo prevedere molte opzioni possibili
• Credo che questi problemi aumenteranno con l’età
• Trovo difficile riposare una notte intera senza preoccuparmi
• Ho paura di trovarmi in situazioni imbarazzanti e/o umilianti
• Secondo me i miei problemi segnalano una condizione di scarsa salute
• Mi sento indifeso/a e impotente di fronte ai miei problemi
• Sono sempre più consapevole di non poter fare ciò che voglio
• Ho paura che gli altri sentano l’odore della mia urina
• Ciò che riguarda i miei problemi urinari sta diventando una fissazione
• Poter andar liberamente e senza impedimenti al gabinetto è importante
• Godo meno dei piaceri della vita sapendo dei miei problemi
• Ho paura di bagnarmi
• Ho la sensazione che la mia vescica non sia sotto il mio controllo
• Devo stare attento/a a cosa e a quanto bevo
• Questi problemi mi impediscono di vestirmi come voglio
• Ho paura di avere rapporti sessuali

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Incontinenza? Uhmmm… No grazie.

Sapevi che l’incontinenza si può risolvere semplicemente, velocemente e con metodo non invasivo? E con benefici immediati.

Il 20-30% delle donne in età fertile soffre  di incontinenza urinaria. La percentuale aumenta fino al 40% con l’insorgere della menopausa, per arrivare oltre il 50% nelle donne anziane. Nella popolazione maschile invece l’incontinenza urinaria si presenta in una percentuale inferiore (3 – 11%).

E il timore che la perdita  possa in qualche modo essere percepita da chi ci sta intorno (odore, vestiario bagnato, …) può generare ansia e depressione. Chi ne soffre spesso è spinto a limitare le attività sociali, modificare le relazioni familiari e personali, e/o perdere l’autostima.

“Se fai quello che hai sempre fatto, otterrai quello che hai sempre ottenuto’’ – (Antony Robbins)

Quindi STOP ai rimedi palliativi. Fortunatamente, oggi, l’incontinenza urinaria può essere risolta in modo semplice, veloce, non invasivo e spesso definitivo.

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• Reni, si tratta di due organi, a forma di fagiolo, posti nella regione lombare, il loro compito è quello di filtrare il sangue depurandolo da sostanze tossiche e rifiuti del metabolismo. Quello che si viene a creare è l’urina.
• Ureteri, sono due tubicini che convogliano l’urina verso la vescica
• Vescica, posta nel bacino, le sue pareti sono costituite da tessuto muscolare
• Uretra, è un condotto che dalla vescica veicola l’urina verso l’esterno. L’uretra può contrarsi per mantenere chiuso il condotto e può rilassarsi per permettere il flusso in uscita (minzione)

La minzione può essere volontaria e/o involontaria.

Nel meccanismo volontario utilizziamo appunto la nostra volontà per rilassare le componenti che lasceranno fluire l’urina all’esterno.

Il meccanismo involontario, quando la vescica è piena, ci avverte quando è il momento di attivare il meccanismo volontario.

A volte questi meccanismi vanno incontro ad un funzionamento anomalo e si può assistere a perdita involontaria di urina.

Ma, oggi l’incontinenza urinaria può essere affrontata e risolta con successo, in modo semplice, veloce e non invasivo.

Il trattamento, seppur costituito da tre fasi, permette di ottenere dei risultati fin dalla prima seduta.

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